Resumo Introdução: O cancro do cólon e reto é a neoplasia mais frequente considerando os dois géneros. . A deteção de lesões pré-malignas por colonoscopia está associada a uma redução da incidência e da mortalidade. Estudos sobre a utilização da luz de banda estreita (NBI) na deteção de lesões serreadas tiveram resultados promissores, mas heterogéneos. Métodos: Realizámos um ensaio clínico randomizado para comparar o número médio de lesões serreadas e lesões hiperplásicas ≥10 mm com NBI ou luz branca de alta-definição (HD-WL). Como resultados secundários comparámos a prevalência e as taxas de deteção de lesões serreadas sésseis, adenomas e todas as lesões. Resultados: Foram randomizados 782 doentes (392 no grupo HD-WL e 390 no grupo NBI). O número médio de lesões serreadas e hiperplásicas ≥10 mm não apresentou diferença estatisticamente significativa entre dois grupos (0.118 vs. 0.156, p = 0.44). A taxa de deteção de adenomas (55.2% vs. 53.2%, p = 0.58) e a taxa de deteção de lesões serreadas sésseis (6.8% vs. 7.5%, p = 0.502) também não foram diferentes. O tempo de retirada foi maior no grupo NBI (10.88 vs. 9.47 min, p = 0.004) e o tempo total de procedimento teve um ligeiro aumento não atingindo significância estatística (20.97 vs. 19.30 min, p = 0.052). Conclusão: A utilização da luz NBI por rotina não aumenta a deteção de lesões serreadas nem de qualquer lesão pré-maligna e aumenta o tempo de retirada na colo-noscopia.

Abstract Background: Colorectal cancer (CRC) is a leading cause of cancer. The detection of premalignant lesions by colonoscopy is associated with reduced CRC incidence and mortality. Narrow band imaging has shown promising but conflicting results for the detection of serrated lesions. Methods: We performed a randomized clinical trial to compare the mean detection of serrated lesions and hyperplastic polyps ≥10 mm with NBI or high-definition white light (HD-WL) withdrawal. We also compared all sessile serrated lesions (SSLs), adenoma, and polyp prevalence and rates. Results: Overall, 782 patients were randomized (WL group 392 patients; NBI group 390 patients). The average number of serrated lesions and hyperplastic polyps ≥10 mm detected per colonoscopy (primary endpoint) was similar between the HD-WL and NBI group (0.118 vs. 0.156, p = 0.44). Likewise, the adenoma detection rate (55.2% vs. 53.2%, p = 0.58) and SSL detection rate (6.8% vs. 7.5%, p = 0.502) were not different between the two study groups. Withdrawal time was higher in the NBI group (10.88 vs. 9.47 min, p = 0.004), with a statistically nonsignificant higher total procedure time (20.97 vs. 19.30 min, p = 0.052). Conclusions: The routine utilization of narrow band imaging does not improve the detection of serrated class lesions or any pre-malignant lesion and increases the with-drawal time.

RESUMO A produção de amendoim tem crescido anualmente no Brasil. Com as secas que ocorrem frequentemente em todas as regiões brasileiras, é necessário identificar germoplasma precoce para ser utilizado em trabalhos de melhoramento visando à adaptação ambiental. Aqui, uma mini coleção de amendoim foi estudada com o objetivo de selecionar germoplasma para uso posterior em procedimentos de melhoramento, com foco em ambiente com restrição hídrica. Doze características agronômicas foram adotadas e posteriormente utilizadas em métodos multivariados, baseados em modelos hierárquicos (UPGMA) e dispersão gráfica (variáveis canônicas), visando identificar agrupamentos de acessos precoces. Diferenças estatísticas significativas foram encontradas para a maioria das variáveis, indicando variabilidade genética nos acessos estudados. Com base nas análises multivariadas, verificou-se coerência na formação de três agrupamentos, um deles (G3: PI-268-689 e AHK-85-3) aglomerou os acessos mais promissores para produção de vagens e eficiência reprodutiva, previamente identificados na análise de variância. Portanto, ambos germoplasma são recomendados para uso em trabalhos de melhoramento voltados para o ambiente com restrição hídrica.

ABSTRACT Peanut production is growing annually in Brazil, but with frequent droughts throughout the country, it is necessary to identify an earliness germplasm for the improved environmental adaptation of peanuts. Here, a mini-core collection of peanuts was studied to select germplasms for further use in breeding, with a focus on dry environments. Twelve agronomic traits were adopted and later used in multivariate methods based on hierarchical models (UPGMA) and graphical dispersion (canonical variables), which aimed to identify earliness accession clusters. Statistically significant differences were found for most traits, indicating that there was genetic variability among accessions. Multivariate analyses subsequently revealed coherence in the formation of three clusters, one of which (G3: PI-268-689 and AHK-85-3) combined the most promising accessions for pod production and reproductive efficiency, previously identified through analysis of variance. Therefore, both germplasms are recommended here for use in future breeding studies focused on water-restricted environments.

Abstract Introduction: Management of secondary hyperparathyroidism (SHPT) is a challenging endeavor with several factors contruibuting to treatment failure. Calcimimetic therapy has revolutionized the management of SHPT, leading to changes in indications and appropriate timing of parathyroidectomy (PTX) around the world. Methods: We compared response rates to clinical vs. surgical approaches to SHPT in patients on maintenance dialysis (CKD 5D) and in kidney transplant patients (Ktx). A retrospective analysis of the one-year follow-up findings was carried out. CKD 5D patients were divided into 3 groups according to treatment strategy: parathyroidectomy, clinical management without cinacalcet (named standard - STD) and with cinacalcet (STD + CIN). Ktx patients were divided into 3 groups: PTX, CIN (cinacalcet use), and observation (OBS). Results: In CKD 5D we found a significant parathormone (PTH) decrease in all groups. Despite all groups had a higher PTH at baseline, we identified a more pronounced reduction in the PTX group. Regarding severe SHPT, the difference among groups was evidently wider: 31%, 14% and 80% of STD, STD + CIN, and PTX groups reached adequate PTH levels, respectively (p<0.0001). Concerning the Ktx population, although the difference was not so impressive, a higher rate of success in the PTX group was also observed. Conclusion: PTX still seems to be the best treatment choice for SHPT, especially in patients with prolonged diseases in unresourceful scenarios.

Resumo Introdução: O manejo do hiperparat-ireoidismo secundário (HPTS) é uma tarefa desafiadora com diversos fatores que contribuem para o fracasso do tratamento. A terapia calcimimética revolucionou o manejo do HPTS, levando a alterações nas indicações e no momento apropriado da paratireoidectomia (PTX) em todo o mundo. Métodos: Comparamos taxas de resposta às abordagens clínica vs. cirúrgica do HPTS em pacientes em diálise de manutenção (DRC 5D) e pacientes transplantados renais (TxR). Foi realizada uma análise retrospectiva dos achados de um ano de acompanhamento. Pacientes com DRC 5D foram divididos em 3 grupos de acordo com a estratégia de tratamento: paratireoidectomia, manejo clínico sem cinacalcete (denominado padrão - P) e com cinacalcete (P + CIN). Os pacientes com TxR foram divididos em 3 grupos: PTX, CIN (uso de cinacalcete) e observação (OBS). Resultados: Na DRC 5D, encontramos uma redução significativa do paratormônio (PTH) em todos os grupos. Apesar de todos os grupos apresentarem um PTH mais elevado no início do estudo, identificamos uma redução mais acentuada no grupo PTX. Com relação ao HPTS grave, a diferença entre os grupos foi evidentemente maior: 31%, 14% e 80% dos grupos P, P + CIN e PTX atingiram níveis adequados de PTH, respectivamente (p< 0,0001). Com relação à população TxR, embora a diferença não tenha sido tão impressionante, também foi observada uma taxa maior de sucesso no grupo PTX. Conclusão: A PTX ainda parece ser a melhor escolha de tratamento para o HPTS, especialmente em pacientes com doenças prolongadas em cenários sem recursos.

Abstract This publication is an update of the “Consensus on the therapeutic management of atopic dermatitis - Brazilian Society of Dermatology” published in 2019, considering the novel, targeted-oriented systemic therapies for atopic dermatitis. The initial recommendations of the current consensus for systemic treatment of patients with atopic dermatitis were based on a recent review of scientific published data and a consensus was reached after voting. The Brazilian Society of Dermatology invited 31 experts from all regions of Brazil and 2 international experts on atopic dermatitis who fully contributed to the process. The methods included an e-Delphi study to avoid bias, a literature search and a final consensus meeting. The authors added novel approved drugs in Brazil and the indication for phototherapy and systemic therapy for AD. The therapeutical response to systemic treatment is hereby reported in a suitable form for clinical practice and is also part of this updated manuscript.

Abstract Introduction: Patients with inflammatory bowel disease (IBD) do not seem to be at increased risk of infection by SARS-CoV-2, but there is a concern whether immunosuppressive therapy may be associated with more severe disease. Several clinical practice recommendations have been published to help guide IBD care during the COVID-19 pandemic. Nonetheless, few studies have addressed patients’ perspectives and fears. We aimed to evaluate Portuguese IBD patients’ perspectives on the clinical management of their disease during the SARS-CoV-2 pandemic as well as the impact on their professional life. Methods: An anonymous electronic survey was created using REDCap and was distributed by the Portuguese Association of Inflammatory Bowel Disease (APDI) between May and August 2020. Patients’ perspectives on immunosuppressive therapy, disease management, interaction with gastroenterology departments, and the impact of the pandemic in their professional life were assessed. Patients’ proposals to improve medical care were also evaluated. Descriptive analysis and logistic regression were performed. Results: A total of 137 participants answered the survey (79.6% females, mean age 41.7 ± 12.1 years). Although having IBD and receiving treatment with immunosuppressors (thiopurines, steroids, or biologics) were considered promotors of anxiety, most patients (85.4%) agreed that disease remission was a priority and only a minority of patients interrupted their treatment during the pandemic. In multivariate analysis, active disease, biologic treatment, and use of corticosteroids in the last 3 months were perceived by the patients as high-risk features for increased risk of SARS-Cov-2 infection and more severe disease. Fifty-nine patients (44%) believed that their follow-up was influenced by the pandemic and only 58.8% felt that they had the opportunity to discuss their therapeutic options with their doctor. Sixty-three patients (46.0%) were working from home during the pandemic, although this decision was related to IBD and immunosuppressive therapy in only 36.5 and 39.7% of the cases, respectively. Areas where care could have been improved during the pandemic were identified by patients, namely enhancement of the communication with IBD professionals, conciliation of telemedicine with face-to-face appointments, and facilitation of the interaction between patients and employers. Conclusion: Most patients agreed that maintaining IBD remission is crucial, and only a minority of the patients stopped their treatment as per their own initiative. IBD status only had a small influence on patients’ professional activity during the COVID-19 outbreak, with most changes being related to the pandemic itself.

Resumo Introdução: Os doentes com doença inflamatória do intestino (DII) não parecem ter um risco aumentado de infeção por SARS-CoV-2, mas existe receio de que a terapêutica imunossupressora possa estar associada a doença mais grave. Durante a pandemia COVID-19 foram publicadas recomendações clínicas para ajudar no seu tratamento, mas poucos estudos avaliaram as perspetivas e receios dos doentes. O presente estudo tem como objetivo avaliar as perspetivas dos doentes portugueses com DII relativamente à gestão da sua doença durante a pandemia e enfatizar a influência da COVID-19 na sua vida laboral. Métodos: Um inquérito anónimo eletrónico foi desenvolvido através do REDCap e divulgado pela Associação Portuguesa da Doença Inflamatória do Intestino (APDI) entre maio e agosto de 2020. Foram analisados dados relativos às perspetivas dos doentes sobre a terapêutica imunossupressora, gestão da doença, interação com os serviços de gastrenterologia e impacto da pandemia na vida laboral. As propostas dos doentes para melhorar a qualidade dos cuidados de saúde também foram avaliadas. Foi realizada uma análise estatística descritiva e regressão logística para avaliar fatores preditores. Resultados: Um total de 137 doentes responderam ao inquérito (79.6% do sexo feminino, com idade média de 41.7 ± 12.1 anos). Apesar de a DII e imunossupressão serem considerados fatores promotores de ansiedade, a maioria dos doentes (85.4%) concordou que a manutenção da remissão da doença é uma prioridade e apenas seis doentes interromperam a terapêutica durante a pandemia. Na análise multivariada, a presença de doença ativa, terapêutica com biológico e uso de corticoides nos últimos três meses foram considerados pelos doentes fatores preditores para um maior risco de infeção e maior gravidade da doença. Cinquenta e nove doentes (44%) consideraram que o seu seguimento clínico foi influenciado pela pandemia e apenas 58.8% considerou que teve a oportunidade de discutir as opções terapêuticas com o seu médico. Sessenta e três doentes (46%) estiveram em teletrabalho durante a pandemia, apesar de esta decisão ter estado relacionada com a DII e com a imunossupressão em apenas 36.5% e 39.7% dos casos, respetivamente. Foram identificadas áreas onde os cuidados prestados podem ser melhorados, incluindo, melhoria da comunicação com os especialistas de DII, conciliação da telemedicina com a medicina presencial e facilitação da interação entre doentes e empregadores. Conclusão: A maioria dos doentes concordou que a manutenção da remissão clínica é essencial e apenas uma minoria suspendeu a medicação por iniciativa própria. O estado da doença apenas teve uma pequena influência nas alterações laborais dos doentes com DII, tendo a maioria das decisões ocorrido como consequência direta da pandemia.

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of maternal pre-pregnancy body mass index (BMI) and gestational weight gain (GWG) on blood glucose levels at diagnosis of gestational diabetes mellitus (GDM) and obstetric/neonatal outcomes. Subjects and methods: Retrospective cohort study including 462 women with GDM and singleton pregnancy delivered in our institution between January 2015 and June 2018 and grouped according to BMI/GWG. Results: The diagnosis of GDM was more likely to be established in the 1st trimester (T) in women with obesity than in normal-weight (55.8% vs 53.7%, p = 0.008). BMI positively and significantly correlated with fasting plasma glucose (FPG) levels in the 1stT (rs = 0.213, p = 0.001) and 2ndT (rs = 0.210, p = 0.001). Excessive GWG occurred in 44.9% women with overweight and in 40.2% with obesity (p < 0.001). From women with obesity, 65.1% required pharmacological treatment (p < 0.001). Gestational hypertension (GH) was more frequent in women with obesity (p = 0.016). During follow-up, 132 cesareans were performed, the majority in mothers with obesity (p = 0.008). Of the 17 large-for-gestational-age (LGA) birthweight delivered, respectively 6 and 9 were offsprings of women with overweight and obesity (p = 0.019). Maternal BMI had a predictive value only for macrosomia [aOR 1.177 (1.006-1.376), p = 0.041]. BMI and GWG positively correlated with birthweight (rs = 0.132, p = 0.005; rs = 0.188, p = 0.005). Conclusion: Maternal obesity is related with a major probability of diagnosis of GDM in 1stT, fasting hyperglycemia in 2ndT and a more frequent need for pharmacological therapy. Pre-gestational obesity is associated with GH, cesarean delivery and fetal macrosomia.

Resumo Objetivo Apresentar um dispositivo inovador que aplique o método de centrifugação dupla para obter plasma rico em plaquetas (PRP), avaliando se houve um aumento efetivo na concentração de plaquetas. Método Dez voluntários foram submetidos a coleta de sangue. As amostras foram separadas em seringas de 20 mL, seladas e submetidas ao protocolo de centrifugação dupla a 1.100 revoluções por minuto (rpm) por 15 minutos, resultando na separação de hemácias, plasma com plaquetas e leucócitos. Em seguida, foram adicionadas seringas de 10 mL para remover 9 mL, tendo como parâmetro a &quot;buffy coat&quot;, coletando 8 mL acima e 1 mL abaixo para a segunda centrifugação e transferindo novamente para a seringa de 20 mL. O plasma foi novamente centrifugado a 1.550 rpm por 10 minutos; como resultado, foi dividido em duas partes: na parte superior, consistindo em plasma pobre em plaquetas (PPP), e na parte inferior, pelo botão plaquetário. Parte do PPP foi descartada, restando apenas 3 mL com o botão de plaquetas. As células foram então contadas. Resultados Este dispositivo inovador foi capaz de aumentar a concentração de plaquetas em quase 3 vezes relação a linha de base. Além disso, o tempo de preparo do PRP foi adequado, com duração de apenas 35 a 40 minutos. Conclusões O PRP foi obtido com sucesso pelo protocolo de centrifugação dupla, permitindo seu uso clínico. Além disso, a obtenção através do dispositivo apresentado promove maior aplicabilidade no preparo do PRP em centros específicos, além de ser, uma forma rápida e econômica de obter PRP.

Abstract Objective To present an innovative device that applies the double centrifugation method to obtain platelet-rich plasma (PRP), assessing whether there was an effective increase in the concentration of platelets. Method Ten volunteers underwent blood collection. The samples were separated in 20 ml syringes, sealed and subjected to the double centrifugation protocol at 1,100 revolutions per minute (rpm) for 15 minutes, resulting in the separation of red blood cells, plasma with platelets, and leukocytes. Then, 10 ml syringes were added to remove 9 ml, respecting the “buffy coat” parameter, collecting 8 ml above and 1 ml below for the second centrifugation and transferring again to the 20 ml syringe. The plasma was again centrifuged at 1,550 rpm for 10 minutes; as a result, it was divided into two parts: at the top, consisting of low platelet plasma (LPP), and at the bottom, by the platelet button. Part of the LPP was discarded, leaving only 3 ml with the platelet button. The cells were then counted. Results This innovative device was able to increase the concentration of platelets by almost three times compared with the baseline. In addition, the preparation time for the PRP was adequate, lasting only 35 to 40 minutes. Conclusions Platelet-rich plasma was successfully obtained by the double centrifuge protocol, allowing its clinical use. In addition, obtaining through the presented device promotes greater applicability in the preparation of PRP in specific centers, furthermore, being a quick and economical way to obtain PRP.

RESUMO: Conhecido como um animal de múltiplas funções, o Equus asinus sempre foi utilizado para diversos fins, tais como entretenimento, cavalgadas, meios de transporte, tração agrícola e produção de leite. Embora os asininos estejam associados a um vasto patrimônio social, cultural, econômico e ecológico, eles perderam importância nas atividades das propriedades rurais, tanto nas economias desenvolvidas dos países europeus como na região Nordeste do Brasil. Não existem estudos específicos de sistemas de produção visando a exploração racional das espécies de asininos no Brasil. Novas perspectivas para o uso do asno na região semiárida brasileira através da indústria leiteira despertou o interesse científico e o interesse dos investidores. O asinino, aliado ao baixo custo de produção e à rusticidade da espécie, tem a capacidade de contribuir para a economia com produtos de alto valor biológico e características terapêuticas. Assim, esta revisão forneceu uma visão ampla do asinino criado no Nordeste do Brasil, observando suas características e relevância para a região. Os benefícios do leite asinino e a necessidade de promover a produção e comercialização deste leite na cadeia produtiva do leite também serão discutidos.

ABSTRACT: Known as an animal of multiple functions, the Equus asinus has always been used for various purposes, such as entertainment, horseback riding, means of transport, agricultural traction and dairy farming. Although, donkeys are associated with a vast heritage of social, cultural, economic and ecological importance, they have lost their importance in the activities of rural properties, both in the developed economies of European countries and in the Northeast region of Brazil. Specific studies of production systems aimed rational exploitation of the donkey species in Brazil do not exist. New perspectives for the use of donkey in the Brazilian semiarid region through the dairy industry has aroused scientific interest and the interest of investors. The donkey, allied to the low production costs and rusticity of the species, has the capacity to contribute to the economy with products of high biological value and therapeutic characteristics. Thus, this review provided a broad view of the donkey bred in the Northeast of Brazil, observing its characteristics and relevance for the region. The benefits of donkey milk and the need to promote the production and marketing of this milk in the dairy production chain will also be discussed.

Abstract Mineral coal is a fuel that can be used by thermoelectric plants to generate electricity, however, the solid residues of its combustion, so-called ash, cause erosion and corrosion in the internal components of boilers that operate at high temperatures, causing failures in the system. This study proposes a metallic coating based on Fe-Cr-Si, obtained using the electric arc thermal spray technique as an alternative for protecting the most affected parts of boiler tubes by the ash impact. Optical microscopy (OM), scanning electron microscopy (SEM), semi-quantitative chemical analysis by Energy Dispersive Spectroscopy (EDS), X-ray diffraction (XRD), roughness measurements, pull-off adhesion tests were used. Thermal diffusivity measurements and mathematical modelling were elaborated to evaluate the thermal exchange efficiency impact of the coating in thermoelectric plant boiler tubes. The results showed that the chemical components of the sprayed wire were well incorporated into a coating with a hardness of 730.54 ± 164.28 HV, approximately three times greater than the hardness of boiler pipes and only 11% less than the hardness of ash. XRD identified the presence of crystalline phases in the coating and adhesion tests showed that the failures were cohesive without substrate exposure. The presence of the coating reduced heat exchange of approximately 0.64% / tube length. These results showed that the proposed coating, which has a lower cost compared to others, be a promising solution to avoid unscheduled shutdowns in thermoelectric boilers.

RESUMO: A utilização de novos porta-enxertos e diferentes sistemas de condução tem sido estudado para aumentar a produtividade, qualidade dos frutos e reduzir custos. Outro fator importante é a validação de estudos em condições de replantio, devido à crescente limitação de novas áreas para o plantio comercial de pomares de macieiras no Brasil. O presente estudo teve como objetivo avaliar o comportamento de macieiras ‘Fuji Suprema’ e ‘Maxi Gala’ em dois sistemas de condução enxertados sobre dois porta-enxertos. O estudo ocorreu durante as safras 2016/17, 2017/18 e 2018/19, em um pomar localizado no sul do Brasil, em área previamente cultivada com macieiras. Utilizou-se delineamento de blocos casualizados, consistindo em um fatorial 2x2, sendo Tall Spindle e Bi-Axis como sistemas de condução e ‘M.9’ e ‘G.213’ como porta-enxertos das cultivares Fuji Suprema e Maxi Gala. Foram avaliadas variáveis para determinar o comportamento vegetativo, bem como as características de produtividade e qualidade dos frutos. Observou-se que ‘G.213’ promoveu maior vigor para ambas cultivares, assim como o sistema de condução Bi-Axis na cultivar Maxi Gala. O maior rendimento foi observado nas macieiras conduzidas em Tall Spindle e enxertadas sobre ‘G.213’ em ambas cultivares. As mudanças mais significativas na qualidade dos frutos ocorreram nas macieiras conduzidas em Bi-Axis, apresentando maior intensidade de coloração vermelha, assim como na macieira ‘Maxi Gala’ enxertada sobre ‘G.213’.

ABSTRACT: The use of new rootstocks combined with different training systems have been studied to increase productivity, fruit quality, and reduce costs. Another important factor is the validation of studies under replanting conditions, due to the growing limitation of new areas for planting commercial apple orchards in Brazil. The present study aimed to evaluate the behavior of ‘Fuji Suprema’ and ‘Maxi Gala’ apple trees in two training systems grafted on two rootstocks. The study occurred during the seasons 2016/17, 2017/18 and 2018/19, in an orchard located in southern Brazil in an area previously cultivated with apple trees. A randomized block design consisting of a 2x2 factorial was used, with Tall Spindle and Bi-Axis as the training system and ‘M.9’ and ‘G.213’ as rootstocks of Fuji Suprema and Maxi Gala cultivars. Variables were evaluated to determine tree vigor, as well as yield and fruit quality characteristics. It was observed that ‘G.213’ promoted higher vigor for both cultivars as well as the Bi-Axis training system in the Maxi Gala cultivar. The highest yield was observed in Tall Spindle as well as the rootstock ‘G.213’ in both cultivars. The most significant changes on fruit quality occurred in the Bi-Axis training system, presenting higher intensity of red color as well as ‘Maxi Gala’ grafted on ‘G.213’ rootstock.

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of maternal pre-pregnancy body mass index (BMI) and gestational weight gain (GWG) on blood glucose levels at diagnosis of gestational diabetes mellitus (GDM) and obstetric/neonatal outcomes. Subjects and methods: Retrospective cohort study including 462 women with GDM and singleton pregnancy delivered in our institution between January 2015 and June 2018 and grouped according to BMI/GWG. Results: The diagnosis of GDM was more likely to be established in the 1st trimester (T) in women with obesity than in normal-weight (55.8% vs 53.7%, p = 0.008). BMI positively and significantly correlated with fasting plasma glucose (FPG) levels in the 1stT (rs = 0.213, p = 0.001) and 2ndT (rs = 0.210, p = 0.001). Excessive GWG occurred in 44.9% women with overweight and in 40.2% with obesity (p < 0.001). From women with obesity, 65.1% required pharmacological treatment (p < 0.001). Gestational hypertension (GH) was more frequent in women with obesity (p = 0.016). During follow-up, 132 cesareans were performed, the majority in mothers with obesity (p = 0.008). Of the 17 large-for-gestational-age (LGA) birthweight delivered, respectively 6 and 9 were offsprings of women with overweight and obesity (p = 0.019). Maternal BMI had a predictive value only for macrosomia [aOR 1.177 (1.006-1.376), p = 0.041]. BMI and GWG positively correlated with birthweight (rs = 0.132, p = 0.005; rs = 0.188, p = 0.005). Conclusion: Maternal obesity is related with a major probability of diagnosis of GDM in 1stT, fasting hyperglycemia in 2ndT and a more frequent need for pharmacological therapy. Pre-gestational obesity is associated with GH, cesarean delivery and fetal macrosomia.

RESUMO - RACIONAL: O uso de probióticos como coadjuvantes no tratamento de distúrbios alimentares, conhecidos como psicobióticos, já foi investigado na modulação do eixo intestino-microbiota-cérebro. OBJETIVO: Analisar a influência da suplementação com probióticos no vício e compulsão alimentar em indivíduos submetidos à cirurgia de bypass gástrico em Y-de-Roux MÉTODOS: Trata-se de um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, envolvendo 101 pacientes que receberam suplementação de probiótico (Lactobacillus acidophilus NCFM e Bifidobacterium lactis Bi-07) ou placebo, durante 90 dias após a cirurgia bariátrica, com início no sétimo dia de pós-operatório. Os indivíduos foram avaliados no pré-operatório (T0) e no pós-operatório aos 90 dias (T1) e 1 ano (T2) após a cirurgia. A Escala de Dependência Alimentar de Yale (YFAS) e a Escala de Compulsão Alimentar Periódica (ECAP) foram aplicadas para avaliar o vício e compulsão alimentar, respectivamente. RESULTADOS: Antes da cirurgia, um terço dos pacientes apresentou diagnóstico de dependência alimentar e compulsão alimentar. O número de sintomas da YFAS e a pontuação da ECAP diminuiu significativamente em ambos os grupos em T1 em comparação com T0. Entretanto, um ano após a cirurgia (T2), tanto o número de sintomas de vício alimentar como a pontuação de compulsão alimentar foram menores no grupo probiótico do que no grupo placebo (p = 0,037 e p = 0,030, respectivamente). CONCLUSÃO: A utilização de suplemento probiótico durante 90 dias após a cirurgia pode diminuir os sintomas de vício alimentar e a pontuação de compulsão alimentar um ano após a cirurgia em comparação com o grupo controle.

BACKGROUND: The use of probiotics as adjuvants in the treatment of eating disorders, known as psychobiotics, has already been investigated as a means of modulating the microbiota-gut-brain axis. AIM: This study aimed to assess the effect of probiotic supplementation on binge eating and food addiction in subjects after Roux-en-Y gastric bypass surgery. METHODS: This is a randomized, double-blind, placebo-controlled trial involving 101 patients who received probiotic (Lactobacillus acidophilus NCFM and Bifidobacterium lactis Bi-07) or placebo supplements for 90 days after bariatric surgery, starting on the seventh postoperative day. They were evaluated preoperatively (T0) and postoperatively at 90 days (T1) and 1 year (T2) after surgery. The Yale Food Addiction Scale (YFAS) and Binge Eating Scale (BES) were applied to assess food addiction and binge eating, respectively. RESULTS: Before surgery, one-third of the patients presented with a food addiction and binge eating diagnosis. The number of symptoms of YFAS and the BES score decreased significantly in both groups at T1 compared to T0. However, a significant effect of treatment with probiotics was observed 1 year after surgery (T2). Both the number of symptoms of food addiction and the binge eating score were lower in the probiotic group than in the placebo group (p=0.037 and p=0.030, respectively). CONCLUSION: The use of probiotic supplementation for 90 days in the immediate postoperative period may decrease food addiction symptoms and binge eating score up to 1 year after surgery compared to controls.

RESUMO Objetivo Analisar evidências científicas sobre materiais educativos relativos ao cateterismo uretral intermitente em crianças. Metodo Revisão de escopo, baseada no método proposto pelo Joana Briggs Institute, realizada em nove etapas, no período de julho a dezembro de 2021, com a pergunta norteadora: “Quais as evidências disponíveis acerca de materiais educativos sobre cateterismo uretral intermitente em crianças?”. Analisaram-se artigos das bases de dados: National Library of Medicine's,Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online e SciVerse Scopus. Resultados Dos 3.323 artigos recuperados, foram mantidos seis artigos após aplicação dos critérios de elegibilidade e exclusão dos duplicados. As datas de publicação variaram de 2009 a 2019; cinco foram publicados no Brasil e um nos Estados Unidos. Quanto ao desenho, um era estudo transversal, dois estudos descritivos, dois estudos metodológicos e um estudo de caso. Os dados foram apresentados com base nas variáveis: tipo de material, meio de disponibilização, público-alvo e referencial teórico dos materiais educativos. Conclusão Os estudos analisados nesta revisão apresentaram diversos materiais educativos, como a construção de software educativo, manual de tele-enfermagem, vídeo educativo para orientação de pais e fórum virtual. Estes materiais são, portanto, úteis como estratégias de ensino e aprendizagem para cuidadores de crianças em cateterismo uretral intermitente.

ABSTRACT Objective to analyze diverse scientific evidence about educational materials related to intermittent urethral catheterization in children. Method a scoping review based on the method proposed by the Joana Briggs Institute and conducted in nine stages from July to December 2021, with the following guiding question: “Which is the available evidence about educational materials on intermittent urethral catheterization in children?”. Articles from the following databases were analyzed: National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online and SciVerse Scopus. Results six of the 3,323 articles retrieved were kept after applying the eligibility criteria and excluding the duplicates. The publication dates varied from 2009 to 2019; five were published in Brazil and one in the United States. Regarding the design, one was a cross-sectional study and there were two descriptive studies, two methodological studies and one case study. The data were presented considering the following variables: type of material, means of dissemination, target audience, and theoretical framework of the educational materials. Conclusion the studies analyzed in this review presented several educational materials, such as elaboration of educational software, a Telenursing manual, an educational video to guide parents and an online forum. Therefore, these materials are useful as teaching and learning strategies for caregivers of children undergoing intermittent urethral catheterization.

RESUMEN Objetivo analizar diversas evidencias científicas sobre materiales educativos relacionados con cateterismo uretral intermitente en niños. Metodo revisão de alcance basada en el método propuesto por el Joana Briggs Institute y realizada en nueve etapas entre julio y diciembre de 2021, con la siguiente pregunta guía: “¿De qué evidencias se dispone acerca de materiales educativos sobre cateterismo uretral intermitente en niños?”. Se analizaron artículos de las siguientes bases de datos: National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scientific Electronic Library Online y SciVerse Scopus. Resultados seis de los 3.323 artículos recuperados se mantuvieron después de aplicar los criterios de elegibilidad y de excluir los duplicados. Las fechas de publicación variaron entre los años 2009 y 2019; cinco se publicaron en Brasil y uno en Estados Unidos. En relación co el diseño, uno era un estudio transversal y había dos estudios descriptivos, dos estudios metodológicos y un estudio de caso. Los datos se presentaron sobre la base de las siguientes variables: tipo de material, vehiculo de diseminación, público objetivo y referencial teórico de los materiais educativos. Conclusión los estudios que se analizaron en esta revisión presentaron diversos materiales educativos, como ser la elaboración de un programa de software educativo, un manual de Tele-Enfermería, un video educativo para orientar a los padres y foro virtual. EN consecuencia, estos materiales sirven com estrategias de enseñanza y aprendizaje para cuidadores de niños sometidos a cateterismo uretral intermitente.

RESUMEN Esta investigación tuvo como objetivo informar la prevalencia de sífilis gestacional y congénita entre los años 2010 a 2019 en el estado de Mato Grosso do Sul, según datos de SINAN. Fue hecha una investigación documental y retrospectiva, con un enfoque cuantitativo. Se reportaron 8,791 casos de sífilis en mujeres embarazadas, el grupo de edad más afectado fue entre 20 y 29 años, con un total de 4,250 casos en este también con un mayor número de casos etnia parda. El diagnóstico de sífilis congénita se realizó con mayor frecuencia en una etapa reciente. Tanto las mujeres puerperales como sus parejas presentaron un tratamiento inadecuado. Con este estudio, fue posible observar un aumento en la sífilis gestacional y congénita a lo largo de los años estudiados, seguido de una caída, que puede denotar debilidades en la atención prenatal y la mujer embarazada, señalando que las mejoras son necesarias.

ABSTRACT This research aimed to report the prevalence of gestational and congenital syphilis between the years 2010 to 2019 in the state of Mato Grosso do Sul, based on data from SINAN. It was made a documentary and retrospective investigation, with a quantitative approach. 8,791 cases of syphilis were reported in pregnant women, the most affected age group was between 20 and 29 years old, with a total of 4,250 cases in this age group as also as with a greater number of cases for brown skin. The diagnosis of congenital syphilis was most often made at a recent stage. Both puerperal women and their partners presented inadequate treatment. In this study, it was possible to observe an increase in gestational and congenital syphilis over the years studied followed by a fall, which may denote weaknesses in prenatal care and the pregnant woman, pointing out that improvements are necessary.

RESUMO Objetivo: Investigar a correlação entre qualidade de vida e diminuição da acuidade visual em idosos portadores catarata senil. Métodos: Estudo transversal e quantitativo com 53 idosos portadores de catarata senil e candidatos à facectomia em uma clínica oftalmológica particular da cidade de Montes Claros, Minas Gerais. Para investigação sociodemográfica, foi utilizado questionário elaborado pelos autores. A investigação acerca da qualidade de vida relacionada à visão foi feita por meio do questionário National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25). Para análise estatística, aplicou-se o coeficiente de correlação linear de Pearson e Teste de Hipóteses em que a estatística do teste segue distribuição t-Student, com nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: A maioria dos pacientes entrevistados apresentava idade compreendida entre 70 a 79 anos (n.29 / 54,7%) e era do sexo feminino (n.30 / 56,6%). A relação de dependência entre o escore médio do domínio "Capacidade Visual" com o do domínio "Qualidade de Vida" obteve coeficiente de correlação de Pearson igual a 0,664, estatisticamente significante ao teste t de Student (p < 0,001). Assim, há evidências de que a qualidade de vida e a função visual estariam correlacionadas de forma que quanto maior a capacidade visual, maior seria a qualidade de vida. Conclusão: A correlação entre saúde ocular e capacidade funcional de idosos pode ser obtida pela aplicação do National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25), gerando dados que revelam a necessidade da garantia de acesso da população idosa à saúde ocular.

ABSTRACT Purpose: To investigate the correlation between quality of life and decreased visual acuity in elders with senile cataract. Methods: A transversal and quantitative study involving 53 elderly patients with senile cataracts and candidates for cataract surgery in a private ophthalmology clinic in Montes Claros, Minas Gerais. For sociodemographic investigation, a questionnaire elaborated by the authors was used. Research on visual-related quality of life was done through the National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25) questionnaire. For statistical analysis, Pearson's correlation coefficient and hypothesis testing were applied, in which the test statistic follows a Student's t distribution, with 5% significance level (p < 0,05). Results: The majority of the interviewed patients' ages were comprehended between 70 and 79 years old (n.29 / 54,7%) and were female (n.30 / 56,6%). The correlation between the mean score of the "Visual Capacity" domain and of the "Quality of Life" domain had Pearson's correlation coefficient equal to 0,664, statistically significant in Student's t-test (p < 0,001). Therefore, there are evidences that the quality of life and the visual function are correlated so that the better the visual capacity, the better the quality of life. Conclusion: The correlation between ocular health and functional capacity of the elderly can be obtained by the application the National Eye Institute - Visual Function Questionnaire 25 (NEI-VFQ 25), generating data that reveals the necessity of guaranteed access to ocular health by the elderly population.